1995～1998年我科開展中藥離子導(dǎo)入療法治療慢性骨關(guān)節(jié)病635例，收效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　臨床資料　　635例中男性346例，女性289例，年齡31～82歲，病程3～38年。主要診斷依據(jù)：發(fā)病緩慢，多數(shù)病人既往有外傷史，局部關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限、活動時(shí)有摩擦響聲，可有關(guān)節(jié)腔積液或畸形，X線平片多為關(guān)節(jié)間隙變窄，椎間孔變形，關(guān)節(jié)面硬化，關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)端松質(zhì)骨內(nèi)骨囊性變，關(guān)節(jié)內(nèi)可有游離體。

　　治療方法　　采用DZI—IV型多路直流電脈沖電療儀，輸出功率30mA，脈沖頻率30Hz，15cm×10cm×0.2cm鉛板電極，襯墊為24層紗布制作，藥墊為2層棉絨布，中藥成份由川烏、草烏、威靈仙、蒲公英、伸筋草、川芎、元胡等組成。pH值為7.0～7.6，陽極導(dǎo)入置于病變區(qū)，輔極置于對側(cè)或相應(yīng)神經(jīng)放射區(qū)，電流強(qiáng)度8～15mA，感覺閾上。直流電導(dǎo)入17分鐘后啟動脈沖電流8分鐘，每日1次，12次為1療程，療程間隔3～5天。

　　治療結(jié)果　　療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：癥狀及體征基本或大部分消失，功能明顯改善；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕體征好轉(zhuǎn)，功能有所改善；無效：癥狀及體征無變化。

討論　　

慢性骨關(guān)節(jié)病是骨骼系統(tǒng)的慢性損傷性疾病，多發(fā)于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位而獨(dú)立構(gòu)成病癥。應(yīng)用中藥離子導(dǎo)入療法治療慢性骨關(guān)節(jié)病，選用治療作用突出，成份極性相同，pH值測定附合陽極導(dǎo)入表1　635例慢性骨關(guān)節(jié)病中藥離子導(dǎo)入治療結(jié)果的中草藥。加工煎制后加熱經(jīng)直流電導(dǎo)入病變部位，除藥物產(chǎn)生的活血化瘀、消堅(jiān)散結(jié)、舒筋活絡(luò)等作用外，直流電同時(shí)產(chǎn)生消炎止痛、促進(jìn)局部血液循環(huán)的物理治療作用。另外我們根據(jù)局部按摩的原理加入低頻脈沖電作用于病灶區(qū)，增加了藥物離子堆的局部刺激作用，并通過反射機(jī)制產(chǎn)生類全身效應(yīng)的治療作用。針對藥物離子導(dǎo)入深度的特點(diǎn)，我們選擇有效透入部位如頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位，皮下脂肪少易于達(dá)效。由于每次導(dǎo)入的藥量極少，藥物的積累作用與療效密切相關(guān)，因此，指導(dǎo)病人持之以恒是療效獲得的關(guān)鍵。

作者單位：(煤炭總醫(yī)院，北京　100028)