青海省人民政府辦公廳日前印發(fā)《青海省完善公立醫(yī)院藥品醫(yī)用耗材集中采購工作實(shí)施方案》,方案自2015年7月17日起施行,有效期至2020年7月16日。中國醫(yī)療器械將這一方案中與醫(yī)療器械招標(biāo)采購相關(guān)的7個(gè)方面的內(nèi)容分別梳理匯總?cè)缦?

● 省級(jí)統(tǒng)管

建立以省為單位集中采購和醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合采購相結(jié)合的 藥品 醫(yī)用耗材集中采購機(jī)制,實(shí)行一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)、公開透明、分類采購,采取招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封制、全程監(jiān)控等措施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的所有藥品醫(yī)用耗材必須通過省級(jí)采購平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上采購,禁止網(wǎng)下采購,禁止各種名目的網(wǎng)下利益輸送。

●公立醫(yī)院全覆蓋

適用范圍:青海省縣及縣級(jí)以上公立醫(yī)院,包括縣及縣級(jí)以上人民政府、國有 企業(yè) (含國有控股企業(yè))等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu);政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),村衛(wèi)生室,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品醫(yī)用耗材集中采購。

●耗材全部納入

全省公立 醫(yī)院 使用的所有藥品(包括基本藥物和非基本藥物,不含中藥飲片)、醫(yī)用耗材(包括高值醫(yī)用耗材、一般醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑)全部納入省級(jí)集中采購范圍。采購周期原則上不少于兩年。

●三種采購形式

建立完善醫(yī)用耗材 招標(biāo) 采購 、談判采購、限價(jià)采購新機(jī)制,實(shí)行招采合一,量價(jià)掛鉤,有效降低虛高價(jià)格。

招標(biāo)采購。對(duì)使用量大(按全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)前三年平均使用量計(jì)算)、價(jià)格高的醫(yī)用耗材,由省衛(wèi)生計(jì)生委制定醫(yī)用耗材招標(biāo)采購目錄,采取雙信封以省為單位公開招標(biāo)采購。

談判采購。建立高值醫(yī)用耗材談判機(jī)制。針對(duì)臨床用量小、降價(jià)難度大的高值醫(yī)用耗材,探索建立跨省(區(qū))聯(lián)合談判采購機(jī)制。

限價(jià)采購。未列入招標(biāo)采購的其它高值醫(yī)用耗材,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào),省衛(wèi)生計(jì)生委制定全省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購目錄,集中掛網(wǎng),限價(jià)采購。

●進(jìn)度安排

2015年第三季度,首先啟動(dòng)心臟起搏器、心臟(冠狀動(dòng)脈)介入、外周血管介入、人工晶體及其配套材料等四類高值醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作。

2016年1月1日?qǐng)?zhí)行新的中標(biāo)價(jià),逐步擴(kuò)大醫(yī)用耗材招標(biāo)采購范圍。在保證質(zhì)量的前提下鼓勵(lì)采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。

2016年第二季度啟動(dòng)檢驗(yàn)試劑集中采購工作。

●落實(shí)帶量采購

對(duì)于列入招標(biāo)采購的藥品醫(yī)用耗材,采購聯(lián)合體、采購共同體匯總各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品醫(yī)用耗材需求信息,科學(xué)編制采購計(jì)劃,在省級(jí)中標(biāo)價(jià)(談判價(jià))基礎(chǔ)上,進(jìn)一步降低藥品醫(yī)用耗材虛高價(jià)格,實(shí)行帶量采購,成交價(jià)格不得高于省級(jí)中標(biāo)價(jià)(談判價(jià))。

如果成交價(jià)明顯低于省級(jí)中標(biāo)價(jià)(談判價(jià)),按成交價(jià)及時(shí)調(diào)整省級(jí)中標(biāo)價(jià)(談判價(jià)),實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)調(diào)整,全省范圍內(nèi)執(zhí)行。

帶量采購的藥品醫(yī)用耗材采購計(jì)劃應(yīng)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)前三年平均采購量的80%。對(duì)于掛網(wǎng)采購的藥品醫(yī)用耗材,參照西北其他四省(區(qū))價(jià)格,與藥品醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)自行議價(jià)帶量采購。

●配送率不達(dá)標(biāo)將被清退

統(tǒng)籌做好醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品醫(yī)用耗材配送管理工作,探索縣鄉(xiāng)村一體化配送。進(jìn)一步完善藥品醫(yī)用耗材配送企業(yè)管理考核規(guī)定,對(duì)配送率達(dá)不到97%的企業(yè)將予以淘汰,取消其在全省配送資格。

對(duì)配送不及時(shí),影響臨床用藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)因此被迫使用其他企業(yè)藥品醫(yī)用耗材替代的,超支費(fèi)用由原中標(biāo)企業(yè)承擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場(chǎng)清退制度,全面推進(jìn)信息公開,確保藥品醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行。