公立醫(yī)院控制藥械費(fèi)用再出新招。

日前，遼寧省衛(wèi)計(jì)委辦公室下發(fā)《關(guān)于建立遼寧省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購使用情況季報(bào)制度的通知》（以下簡稱《通知》）。

為了進(jìn)一步規(guī)范采購行為和強(qiáng)化使用監(jiān)管，遼寧決定在全省建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購使用情況季報(bào)制度。該制度的執(zhí)行范圍還包括納入基本藥物制度管理的非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室。

《通知》提出，從2017年起，遼寧省各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在每年*季度*后一個工作日前上報(bào)《遼寧省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況表》、《遼寧省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購使用情況表》、《遼寧省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥綜合評價工作情況表》和《遼寧省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型甲類、乙類設(shè)備采購報(bào)備表》。各市衛(wèi)計(jì)委也要在次季度的*個月10日前上報(bào)《公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購使用情況匯總表》。

依據(jù)《通知》，醫(yī)療器械采購使用方面，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要上報(bào)的季度數(shù)據(jù)包括：

1、醫(yī)用耗材采購的總數(shù)量、金額；選擇配送企業(yè)的數(shù)量，醫(yī)用耗材購銷合同簽訂數(shù)量；鏈接合同簽訂數(shù)量。

2、大型甲類設(shè)備采購數(shù)量、金額；大型乙類設(shè)備采購數(shù)量、金額；其它設(shè)備采購數(shù)量、金額（50萬元以上）；購銷合同簽訂數(shù)量。

針對大型醫(yī)用設(shè)備，需要季度上報(bào)的具體信息還包括：所采購設(shè)備類別、設(shè)備名稱、型號、主要技術(shù)參數(shù)、生產(chǎn)廠家、單品采購價格、資金來源、采購時間。

3、醫(yī)用耗材平均回款周期（天）；醫(yī)用耗材欠款總金額。

在需要上報(bào)的數(shù)據(jù)中還包括一項(xiàng)：“兩票制”執(zhí)行情況，核對票、貨、帳的品種數(shù)量、金額。遼寧省是要自今年9月1日起，開始執(zhí)行藥品“兩票制”的，而耗材兩票制已經(jīng)提出要實(shí)行，但具體時間還未定。一旦耗材“兩票制”推行開來，相關(guān)數(shù)據(jù)自然也就需要上報(bào)了。

為了確保季報(bào)制度順利開展下去，《意見》提出，要將其執(zhí)行情況納入各級衛(wèi)計(jì)部門對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)績效管理考核。

目前，國內(nèi)比如福建省，是自去年10月起針對大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行了定期上報(bào)、公開采購信息制度。遼寧省藥推行的季報(bào)制度，雖然沒有提出上報(bào)數(shù)據(jù)要對外信息公開，不過，這一上報(bào)制度的出爐，已然意味著，針對公立醫(yī)院藥械采購使用的監(jiān)管力度在加強(qiáng)了，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院長、科室主任和醫(yī)生們肆意選購、濫用產(chǎn)品的灰色空間，也又要縮小了。