醫(yī)用耗材限價集采，殺傷力巨大。一些廠商不堪降價壓力，也是頻頻出招應(yīng)對。

*常見的就是不如實(shí)申報*低參考價，針對這一行為，全國多個省份也相繼開出罰單，將一些企業(yè)的產(chǎn)品踢出掛網(wǎng)采購名單，或是懲罰性降價采購。

而*新，又有與耗材限價集采相關(guān)的行為，被公開叫停了。

廠商限價產(chǎn)品漲價，不行

日前，山西省衛(wèi)計委發(fā)布通知，要求進(jìn)一步做好做好骨科關(guān)節(jié)等三類高值耗材限價采購工作。

通知稱，山西省對骨科關(guān)節(jié)、血管介入、口腔三類高值醫(yī)用耗材共計2899個產(chǎn)品實(shí)行限價采購。在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購價已低于限價的產(chǎn)品，出現(xiàn)生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商借機(jī)漲價現(xiàn)象。

針對這一漲價行為，山西省衛(wèi)計委在通知中明確說“NO”：

“全省實(shí)行高值醫(yī)用耗材陽光采購價格九段格動態(tài)引導(dǎo)以來，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分產(chǎn)品采購價已低于限價，對這部分產(chǎn)品，嚴(yán)禁借機(jī)調(diào)高采購價格。”

也即，山西省的高值耗材限價采購，參照系除了外省*低中標(biāo)價，實(shí)際上還有本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原采購價格。新采購價格也是不能高于原采購價格的。廠商想要片面只看限價“借機(jī)漲價”，那是不行。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價降價不力，也不行

同樣被山西省衛(wèi)計委叫停的，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不認(rèn)真議價行為。

山西省三類高值耗材限價采購的實(shí)施過程中，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)被發(fā)現(xiàn)：對未列入此輪限價產(chǎn)品目錄的同類產(chǎn)品，未按文件要求參照限價產(chǎn)品降幅議價。

對此，通知明確，沒入限價目錄的耗材，也要嚴(yán)格依據(jù)同類產(chǎn)品降幅進(jìn)行議價，且降價比例應(yīng)不低于限價產(chǎn)品。

廠商不配合降價，將入黑名單

本來嘛，高值耗材集中采購的目的就是為了降價，一降再降，直至“水分”都被擠出去為止。能被允許的只有降價、降夠價，怎會有漲價行為呢？廠商還是莫存僥幸，一個不慎，還會為自家招來禍患。

山西省衛(wèi)計委在通知中就要求，對不執(zhí)行限價采購政策、不配合議價的廠商，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時上報省衛(wèi)計委藥政處，做為下一步開展集中招標(biāo)評標(biāo)時的不良記錄。

這就是要入“黑名單”，并實(shí)施懲罰性措施的意思了。

降價過狠廠商難承受？*低先降20%

此外，山西省三類高值耗材限價采購中還發(fā)現(xiàn)：部分產(chǎn)品降幅過大，生產(chǎn)廠家和經(jīng)銷商難以接受，產(chǎn)品不能保障供應(yīng)。

針對此現(xiàn)象，山西省衛(wèi)計委在通知中明確，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對降幅較大、影響供應(yīng)的產(chǎn)品采取逐步降價的措施，*降價幅度不得低于此輪限價的*低平均降幅（20%）。 　　

看起來，這一輪只要降夠20%就行了。但是，還有個潛臺詞——逐步到位，*終還是要一降到底的。不管怎樣，廠商贏得了一定的緩沖期。