2018年，繼醫(yī)療衛(wèi)計系統(tǒng)，國家監(jiān)察委先后出手，中央黨委開始加大公立醫(yī)院改革和管理，嚴查腐敗，嚴抓醫(yī)療行風建設！

6月25日，中共中央辦公廳印發(fā)了《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》(以下簡稱《意見》)，要求各地各有關部門于8月前制定實施辦法。

黨委負責公立醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，嚴抓廉政和反腐

《意見》明確了公立醫(yī)院黨委職責，其中**重要的就是公立醫(yī)院醫(yī)改，將由黨委負責貫徹落實，并且黨風廉政建設和醫(yī)療反腐將是重點！

1.貫徹落實黨的基本理論、基本路線、基本方略，貫徹落實黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，堅持公立醫(yī)院公益性，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向；

2.依照有關規(guī)定討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財務預決算、“三重一大”、內部組織機構設置，以及涉及醫(yī)務人員權益保障等的重大問題；

3.履行全面從嚴治黨主體責任，支持紀檢機構履行監(jiān)督責任，加強醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作；

并且，《意見》重點提出，健全醫(yī)院黨委與行政領導班子議事決策制度。公立醫(yī)院重要行政、業(yè)務工作應當先由院長辦公會議討論通過，再由黨委會議研究決定。堅決防止個人或少數人說了算。

以往公立醫(yī)院院長頻頻因受賄、腐敗落馬，據不完全統(tǒng)計，2017年至少有400名醫(yī)療系統(tǒng)工作人員倒在了反腐風暴之中，而這其中，公立醫(yī)院院長又占據近半數。

這背后的原因，多是因為其權力過分集中且得不到有效監(jiān)管。中央此次對公立醫(yī)院黨建改革，意味把公立醫(yī)院院長、負責人的權利徹底監(jiān)管起來，將腐敗和貪污扼殺在搖籃里。

公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制

意見指出，公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制，集體領導與個人分工負責相結合。支持院長依法依規(guī)獨立負責地行使職權，院長在醫(yī)院黨委領導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。

推動落實公立醫(yī)院領導人員任期制和任期目標責任制，完善領導人員交流制度。醫(yī)院領導人員要確保把主要精力和時間用于醫(yī)院管理，允許實行院長聘任制，推進職業(yè)化建設。

實行醫(yī)德“一票否決”制

《意見》還明確履行黨風廉政建設主體責任和監(jiān)督責任。加強黨風廉政教育，嚴明紀律紅線，提高拒腐防變能力。醫(yī)院紀委要全面履行監(jiān)督執(zhí)紀問責職責，建立健全領導班子和領導干部責任追究制度，加強對黨員干部和醫(yī)務人員嚴格遵守黨的紀律規(guī)定和國家有關法律法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。加強醫(yī)院紀檢機構和紀檢干部隊伍建設，提高履行職責能力，充分發(fā)揮監(jiān)督職能作用。

建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制，建立完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，實行醫(yī)德“一票否決”制，將醫(yī)德表現與醫(yī)務人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。

此前全國衛(wèi)計系統(tǒng)從上海市開始，各省市相繼出臺政策，明確重點整治醫(yī)務人員“收回扣”、“拿提成”！上海、安徽兩省市均將5000元作為了醫(yī)生收回扣要丟工作的紅線，浙江的紅線是6000元，寧夏是3000元！這一紅線一再被拉低！

而中共中央出臺公立醫(yī)院黨建意見，實行醫(yī)德“一票否決”制，加大醫(yī)療反腐，無疑顯示出黨中央對醫(yī)療反腐的決心！對于大部分醫(yī)務從業(yè)者來說，**是一塊巨型警示牌！這意味著，對于違規(guī)違紀，收受回扣等醫(yī)療腐敗問題，無論問題大小，一律不予晉升、考核，嚴重者將被開除、移送司法！

公立醫(yī)院改革已經進入深水區(qū)，而醫(yī)療行風建設，醫(yī)療反腐也面臨前所未有的嚴峻形勢！中共中央加大黨對公立醫(yī)院的**領導地位，也意味著接下來在公立醫(yī)院醫(yī)療反腐方面，將更加嚴格！

開年以來，各大公立醫(yī)院都在嚴查回扣，加大對醫(yī)藥、器械、耗材代表的監(jiān)管。藥械代表進醫(yī)院需備案，醫(yī)院重要科室禁止活動，加大視頻監(jiān)控力度！天津、河南多家三甲醫(yī)院更是提出藥械代表要提供無行賄證明，佩戴證件不得換裝等多項要求......

合規(guī)，這條路對于所有的藥械代表來說都走的異常艱辛！一方面國家對于醫(yī)療機構的監(jiān)管力度加大，推動醫(yī)院加大自身的監(jiān)管；另一方面，政府機構，尤其是市場總局等加大醫(yī)療領域的商業(yè)賄賂打擊力度，山雨欲來風滿樓，回扣營銷要徹底完了！