高值醫(yī)用耗材的集中采購已經(jīng)在全國范圍內(nèi)逐步落地，對于經(jīng)銷商而言，意味著進了掛網(wǎng)目錄的產(chǎn)品，才能夠進醫(yī)院銷售，產(chǎn)品賣得好，必然存在其掛網(wǎng)價格和臨床使用優(yōu)勢。

省級集采量超500億！這10種高值耗材銷量**好

在今年中國藥交會同期舉行的“醫(yī)用耗材高峰論壇”上，廣東省藥品交易中心交易部經(jīng)理陳丹發(fā)言表示，2016年10月份省采購平臺正式啟動耗材掛網(wǎng)采購，省內(nèi)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)對接線上交易,2016年11月、12月兩個月的交易額就達到了13.86億元?！?017年全年耗材交易金額為236.5億元，2018年1月~10月，耗材交易金額已經(jīng)突破了預(yù)期的500億元，達到537.98億元。”

廣東省在高值醫(yī)用耗材采購方面，通過全省集中的第三方藥品電子交易平臺，開展醫(yī)用耗材掛牌、成交、采購、配送和結(jié)算等交易活動。

除了交易金額猛增，參與交易的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量同樣大幅提升。廣東藥品交易中心數(shù)據(jù)顯示：2016年,全省參與耗材交易的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量僅為828家，2017和2018年數(shù)量分別增加到1259家和1693家，現(xiàn)在省內(nèi)基本實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)用耗材都在交易平臺線上采購。

除此之外,參與交易的配送企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量也實現(xiàn)幾何量級的倍增:2016年，參與交易配送企業(yè)數(shù)量為1663家，工業(yè)企業(yè)數(shù)量為2013家；2018年，參與交易配送企業(yè)數(shù)量增加到3656家，工業(yè)企業(yè)數(shù)量增加到4439家。

廣東醫(yī)用耗材采購參照藥品采購的規(guī)則，采取“雙信封”制度，經(jīng)濟技術(shù)標評分包括：產(chǎn)品認可度(35分)、企業(yè)銷售規(guī)模(35分)、 產(chǎn)品質(zhì)量 認證情況(10分)、產(chǎn)品質(zhì)量抽檢情況(10分)、配送及時率(10分)；商務(wù)標評審階段，候選產(chǎn)品2個及以下的，選擇報價**低的為交易品種，候選產(chǎn)品3個以上的,選擇報價量**低和次低的為交易品種。

陳丹指出:“通過經(jīng)濟技術(shù)標,可以把一部分優(yōu)秀企業(yè)篩選出來，如果同組有效報名產(chǎn)品數(shù)在5家以內(nèi)，經(jīng)濟技術(shù)標不淘汰直接入圍，而同組有效報名產(chǎn)品數(shù)超過5家以上，經(jīng)濟技術(shù)標淘汰率可以在50%左右；商務(wù)標階段，醫(yī)療機構(gòu)必須優(yōu)先采購**低價品種，但考慮到耗材的實際臨床需求，候選產(chǎn)品超過3個的品種，醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)情況選擇次低價品種，但次低價品種采購量不得超過醫(yī)療機構(gòu)報量的30%?！?/p>

此次還公布了廣東省掛網(wǎng)交易銷量前十的企業(yè)和產(chǎn)品名單。

高值耗材帶量采購要擴展至非公立醫(yī)療機構(gòu)和藥店

除了廣東省，福建省作為醫(yī)改“明星”，醫(yī)用耗材陽光采購舉措一直備受行業(yè)關(guān)注。為進一步加強醫(yī)療器械 (醫(yī)用耗材)的合理使用，規(guī)范耗材購銷行為。今年7月，原福建省醫(yī)保辦發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)療器械(醫(yī)用耗材)陽光采購結(jié)果全省共享工作的通知》，該項工作如今正在落地之中。

“陽光采購全省共享明確省內(nèi)各級醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)和參加我省耗材聯(lián)合限價陽光采購的耗材生產(chǎn)企業(yè) 或進口商(報關(guān)企業(yè))及配送企業(yè)，必須通過省級平臺申報并進行交易?！备＝ㄊ∷幮德?lián)合采購中心網(wǎng)絡(luò)部主任張杰介紹，未來采購工作將進一步擴展到非公立醫(yī)療機構(gòu)和零售連鎖藥店 。

有些企業(yè)瞞報全國**低價，采購平臺后臺都會嚴格記錄，做出扣減信用分數(shù)的相應(yīng)處理，企業(yè)一定要慎重對待?！睆埥苋缡侵赋?。

31升醫(yī)保局密集成立，醫(yī)保控費劍指醫(yī)用耗材

全國31省市自治區(qū)機構(gòu)改革方案全部獲批，地方醫(yī)保局密集掛牌，其中近半的醫(yī)保局高配為正廳級。業(yè)內(nèi)普遍認為，高級別醫(yī)保局在對接監(jiān)管和市場領(lǐng)域?qū)碛懈唷霸捳Z權(quán)”,便于醫(yī)保工作的落地開展,更好地履行支付方職能。

醫(yī)保控費大環(huán)境之下，價格下行趨勢難以回避，這對每一家企業(yè)都是艱巨的市場挑戰(zhàn)。如何順勢而為至關(guān)重要，對于耗材企業(yè)而言，整體化的解決方案就成為迫切選擇。

研發(fā)成本逐步收回，生產(chǎn)、運營、管理成本不斷降低，價格下行也是產(chǎn)品生命周期的階段性表現(xiàn)，供需兩端和價格支付之間的量價掛鉤，意義格外突顯。業(yè)內(nèi)普遍認為，公立醫(yī)療機構(gòu)固然強勢，終端話語權(quán)掌握在臨床醫(yī)生手中，以往對于臨床用量的保障難以形成**計算。

從藥品招采可以看出一些端倪，國家醫(yī)保局牽頭的帶量采購已經(jīng)開始，醫(yī)保對以量換價的制度性推進正在趨于加強。