▍來(lái)源：賽柏藍(lán)器械

▍作者：江南玨

491高值耗材要“下調(diào)”價(jià)格，價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制下，江蘇省各地價(jià)格又降刷新一次掛網(wǎng)底價(jià)。然而，通過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，部分高值耗材對(duì)比去年省掛網(wǎng)價(jià)并未“下降”而是維持不變。難道這部分高值耗材已經(jīng)降穿成本價(jià)了？

2月13日，江蘇省泰州市藥品（耗材）集中采購(gòu)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布《關(guān)于調(diào)整血管介入等六大類高值醫(yī)用耗材部分產(chǎn)品價(jià)格的公示》，對(duì)血管介入類、非血管介入類、起搏器類、電生理類、神經(jīng)外科類、眼科類等六大類高值耗材共491個(gè)產(chǎn)品全部下調(diào)價(jià)格。

價(jià)格下調(diào)公示表顯示，投標(biāo)企業(yè)中包括了一眾跨國(guó)巨頭醫(yī)械公司，包括強(qiáng)生、美敦力、雅培、波科、奧林巴斯、貝朗、柯惠等。

泰州雖然只是江蘇的一個(gè)地級(jí)市，對(duì)企業(yè)的直接影響有限，但其此次一次性下調(diào)491個(gè)產(chǎn)品價(jià)格是會(huì)起聯(lián)動(dòng)效應(yīng)的。

一個(gè)已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)是，江蘇的省市價(jià)格聯(lián)動(dòng)降價(jià)幅度一度引發(fā)行業(yè)關(guān)注。

2018年5月15日，江蘇省鎮(zhèn)江市發(fā)布《關(guān)于對(duì)部分醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)平后采購(gòu)價(jià)格的公示》顯示，鎮(zhèn)江市藥采辦在參照了該省南京、蘇州、泰州市的采購(gòu)價(jià)格之后，依據(jù)就低原則，對(duì)鎮(zhèn)江市2017年集中采購(gòu)的部分醫(yī)用耗材價(jià)格予以調(diào)平。

7887個(gè)產(chǎn)品中，有2900多個(gè)產(chǎn)品經(jīng)比價(jià)后，被發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)江市的原采購(gòu)價(jià)格，要比南京市或蘇州市或泰州市的采購(gòu)價(jià)格高。鎮(zhèn)江市擬參照三市采購(gòu)價(jià)中的**低價(jià)，對(duì)這2900個(gè)產(chǎn)品的采購(gòu)價(jià)格進(jìn)行降價(jià)處理。

鎮(zhèn)江市此番調(diào)價(jià)，擬降價(jià)幅度在50%以上的產(chǎn)品超過(guò)270多個(gè)，至少幾十個(gè)產(chǎn)品的降幅達(dá)到80%、90%以上，還有產(chǎn)品甚至直降到底，降幅超過(guò)99%，采購(gòu)價(jià)由1000多元降至幾元錢，由100多元逼近0元。

不過(guò)，此次泰州雖然有降價(jià)，但部分高值耗材維持價(jià)格不變更值得關(guān)注。

2018年4月20日，江蘇省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展血管介入等六大類高值醫(yī)用耗材價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整及備案采購(gòu)工作的通知》，按照就低原則對(duì)入圍產(chǎn)品實(shí)施價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。

調(diào)整產(chǎn)品范圍是2014年列入江蘇省以省為單位集中采購(gòu)的血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫(yī)用耗材省級(jí)入圍產(chǎn)品。泰州此次下調(diào)的產(chǎn)品都在這些產(chǎn)品范圍內(nèi)。

江蘇上述通知要求遵循省市聯(lián)動(dòng)要求進(jìn)行市級(jí)價(jià)格談判，確保于2018年5月中旬完成入圍產(chǎn)品的省級(jí)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。并且，在此基礎(chǔ)上，各設(shè)區(qū)市應(yīng)組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照量?jī)r(jià)掛鉤原則，與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，確定采購(gòu)產(chǎn)品和價(jià)格，于6月中旬完成市級(jí)價(jià)格談判工作后報(bào)江蘇省公共資源交易中心，7月1日實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上網(wǎng)采購(gòu)。

雖然泰州此次的公示表只有“調(diào)整后價(jià)格”顯示，沒(méi)有調(diào)整前的價(jià)格，無(wú)法對(duì)比出491個(gè)產(chǎn)品下降幅度。但是賽柏藍(lán)器械發(fā)現(xiàn)，2018年7月12日，江蘇省公共資源交易中心即公布了血管介入類六大類高值耗材價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整結(jié)果。

共包含1570個(gè)上述六大類高值耗材產(chǎn)品，泰州市今天的價(jià)格調(diào)整公示中的產(chǎn)品均來(lái)自于江蘇公共資源交易中心7月12日公布的這份調(diào)整結(jié)果。

賽柏藍(lán)器械通過(guò)對(duì)比兩份名單發(fā)現(xiàn)，泰州市所謂的“調(diào)整”，并未將全部491個(gè)產(chǎn)品價(jià)格下調(diào)，有部分產(chǎn)品維持去年7月12日公布的價(jià)格不變（因限于篇幅，以下僅列出部分產(chǎn)品）。

值得注意的是，江蘇省公共資源交易中心此前是“公布”價(jià)格，即經(jīng)過(guò)公示后確認(rèn)的；而泰州此次公示的價(jià)格部分維持了價(jià)格不變，難道高值耗材降價(jià)要停止了？亦或者，有人找出7月12日的公示單，經(jīng)過(guò)投訴后，泰州再做“下調(diào)”處理**后公布，**后還是維持已經(jīng)公布的價(jià)格。

根據(jù)江蘇省公共資源交易中心通知中的“按照就低原則實(shí)施價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整“，只能說(shuō)這部分維持價(jià)格不變的產(chǎn)品，在江蘇省的價(jià)格已經(jīng)降到底了。至少目前是降不動(dòng)了。

泰州此次公示期為2019年2月14日--2月22日17：00。期間可以申投訴。說(shuō)將價(jià)格做“下調(diào)”處理，泰州市卻將部分高值耗材維持價(jià)格不變，**終公布的結(jié)果值得關(guān)注。