▍來源：國家衛(wèi)健委、基層醫(yī)師公社

近日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布**新通知，全國改善醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃進(jìn)入攻堅(jiān)階段，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做這些事！

2019年是落實(shí)全國改善醫(yī)療服務(wù)第二個(gè)“三年計(jì)劃”的攻堅(jiān)年，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在接受健康報(bào)采訪時(shí)表示，新“三年計(jì)劃”重點(diǎn)落在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，除了在三級(jí)醫(yī)院主戰(zhàn)場(chǎng)繼續(xù)抓，二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是縣醫(yī)院也將作為主要領(lǐng)域。

近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2019年深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案的通知》（以下簡稱《方案》，點(diǎn)擊文末“閱讀原文”獲取全文。），對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出新的發(fā)展要求。

具體有哪些方面需要進(jìn)一步跟進(jìn)，重點(diǎn)整理如下：

一、力爭(zhēng)預(yù)約時(shí)段**到30分鐘

第二個(gè)“三年計(jì)劃”一共提出了新時(shí)期需要建設(shè)的五項(xiàng)制度。今年的《方案》重點(diǎn)鞏固預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、結(jié)果互認(rèn)制度，并在落實(shí)上提出更**、科學(xué)的要求。

預(yù)約診療制度方面，除了擴(kuò)大分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)比例外，在力爭(zhēng)預(yù)約時(shí)段**到30分鐘、優(yōu)化預(yù)約流程、安排合理放號(hào)時(shí)間等具體細(xì)節(jié)上做了詳細(xì)部署。

二、搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，豐富遠(yuǎn)程服務(wù)內(nèi)涵

進(jìn)一步推廣“基層檢查，上級(jí)診斷”模式，三級(jí)醫(yī)院通過搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、邊遠(yuǎn)地區(qū)建立聯(lián)系。承擔(dān)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、對(duì)口支援等任務(wù)的醫(yī)院，要與受援醫(yī)院搭建網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)工作常態(tài)化。

豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，針對(duì)糖尿病、高血壓等慢性病，搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。

三、提高檢驗(yàn)技術(shù)水平，推動(dòng)區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

制訂完善檢查檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn)，提高操作和診斷水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。

通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，要在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，不斷增加互認(rèn)的項(xiàng)目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。

四、整合就診卡，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)一張卡通用

地級(jí)市區(qū)域內(nèi)整合各類就診卡，推進(jìn)地級(jí)市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一卡通”，有條件的省級(jí)行政區(qū)實(shí)現(xiàn)患者就診“一卡通”，在城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部率先實(shí)現(xiàn)“一卡通”，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享。

鼓勵(lì)有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)手機(jī)軟件、網(wǎng)站，建立統(tǒng)一平臺(tái)，方便患者就診。

五、確定分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，鼓勵(lì)開設(shè)麻醉門診

去年11月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》，提出在全國開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)并逐步推廣相關(guān)診療工作。在今年的《方案》中，這項(xiàng)工作被再次強(qiáng)調(diào)，要求確定分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作。

同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心。可以預(yù)見，圍繞麻醉醫(yī)療服務(wù)展開的一系列措施將進(jìn)一步提升人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)，麻醉醫(yī)學(xué)將成為醫(yī)療領(lǐng)域炙手可熱的專業(yè)。

六、推動(dòng)老年護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員要吃香

隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，老年護(hù)理服務(wù)越來越被社會(huì)大眾接受及需要。《方案》提出建立老年護(hù)理服務(wù)體系，制定完善老年護(hù)理服務(wù)指南規(guī)范，加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)，提升老年護(hù)理服務(wù)能力。

鼓勵(lì)有條件的地區(qū)增加護(hù)理院（站）、護(hù)理中心數(shù)量，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。另外，加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)，積極開設(shè)家庭病床，擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給。

老年護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的大門被打開，老年護(hù)理從業(yè)人員將成為行業(yè)供不應(yīng)求的專業(yè)人才進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，前景看好。

七、藥師加入家庭醫(yī)生簽約隊(duì)伍，推廣長期用藥服務(wù)

從近幾年國家發(fā)布的文件來看，藥師的地位越來越凸顯。《方案》要求進(jìn)一步加大藥師配備力度，持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。

鼓勵(lì)藥師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)，為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù)。

改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期參與的一項(xiàng)大工程，需要所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)行動(dòng)起來，為構(gòu)建更加和諧、健康的醫(yī)療環(huán)境共同發(fā)力。