來(lái)源：賽柏藍(lán)  

作者：玉米

銷(xiāo)售費(fèi)用是不是假的、有沒(méi)有買(mǎi)發(fā)票沖賬、有沒(méi)有虛開(kāi)發(fā)票、藥代工資結(jié)構(gòu)、有沒(méi)有統(tǒng)方……

查！

《財(cái)政部關(guān)于開(kāi)展2019年度醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查工作的通知》一出，整個(gè)行業(yè)都慌了。一位醫(yī)藥人告訴賽柏藍(lán)，這次突襲讓人措手不及。

▍企業(yè)慌了，回扣底細(xì)徹底公開(kāi)

慌什么？這次醫(yī)保局把藥企底細(xì)查個(gè)底掉，回扣金額、比例、流向摸的清清楚楚。以后帶量采購(gòu)談判，就是打明牌了，必定有的放矢砍價(jià)到**，充分?jǐn)D掉藥品水分，帶金銷(xiāo)售被釜底抽薪、藥企營(yíng)銷(xiāo)巨變……

有業(yè)界人士分析，此次對(duì)77家藥企的查賬，國(guó)家醫(yī)保局是領(lǐng)銜單位，檢查費(fèi)用、成本、收入的真實(shí)性，藥企的帳本再無(wú)秘密可言，所有的回扣資金將被徹底公開(kāi)。

這次的查賬的震懾作用不**于77家藥企，將會(huì)放大到整個(gè)行業(yè)，所謂“敲山震虎”，在帶金銷(xiāo)售普遍存在的情況下，幾千家藥企將度過(guò)一段不眠夜。

▍砍價(jià)打明牌，回扣空間一定擠干

一位行業(yè)資深人士分析，此次醫(yī)保是為砍價(jià)做成本摸底，真正了解還有哪些環(huán)節(jié)費(fèi)用是可以砍掉的?；卺t(yī)藥行業(yè)普遍存在回扣問(wèn)題，這次查賬，肯定能得到進(jìn)一步驗(yàn)證，所以，醫(yī)保就會(huì)對(duì)這個(gè)下手。

實(shí)際上，國(guó)家醫(yī)保局2019年4月17發(fā)布的《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》顯示，8-9月為談判階段階段，此次查賬的目的不言而喻。

在**輪4+7推開(kāi)后，行業(yè)有諸如“藥企沒(méi)利潤(rùn)、成本太高、暫緩4+7”的聲音，那么此次查賬就是回應(yīng)——翻翻你們的賬本，是真困難還是有不可說(shuō)的秘密。

所以，對(duì)被點(diǎn)名的77家藥企來(lái)說(shuō)，目前能做的就是把賬目處理好，體現(xiàn)真實(shí)性。一方面為未來(lái)醫(yī)保價(jià)格取得優(yōu)勢(shì)定價(jià)機(jī)會(huì)，另一方面也不排除由企業(yè)漏洞太多被移交公安、稅務(wù)，那損失將非常重大。

▍醫(yī)保局零容忍

有藥企負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)人告訴賽柏藍(lán)，現(xiàn)階段，醫(yī)保單位肯定不能容忍藥品醫(yī)保支付價(jià)過(guò)高，不能容忍醫(yī)保資金被回扣營(yíng)銷(xiāo)吞噬、浪費(fèi)掉。即便是一部分進(jìn)了醫(yī)生的口袋，一定程度上增加醫(yī)生的收入，也不行——不合規(guī)、不合法。

況且，醫(yī)生薪酬提高已經(jīng)被納入2019年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)：2019年12月底前就會(huì)制定公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)性文件，徹底解決醫(yī)生合法收入的問(wèn)題。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，一方面醫(yī)保要砍掉回扣空間，另一方面提高醫(yī)生合法收入，在此之下，將會(huì)給藥企的營(yíng)銷(xiāo)帶來(lái)巨大影響。

▍CSO被拋棄，代理商被收編、砍掉

邕江藥業(yè)營(yíng)銷(xiāo)總監(jiān)黃勇認(rèn)為，藥企的代理模式將轉(zhuǎn)型自營(yíng)模式；企業(yè)費(fèi)用不合理的被查，被處罰的，后期處理必將更加嚴(yán)謹(jǐn)，大量 CSO將被甲方取消合作。

同時(shí)，乙方在費(fèi)用支付停滯及關(guān)聯(lián)審查期間，業(yè)務(wù)也將停滯；必將倒推影響一線推廣業(yè)務(wù)模式的改變，而且影響是深遠(yuǎn)的。

有位做傭金的醫(yī)藥代表判斷，以后可能都要變成企業(yè)的代表了，工資可能以獎(jiǎng)金形式發(fā)放，總之，一線的營(yíng)銷(xiāo)推廣，要在企業(yè)可控范圍之內(nèi)，現(xiàn)在買(mǎi)發(fā)票抵傭金行不通了。

如果不能接受，那只有被砍掉了。