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看病住院不要錢?這家醫(yī)院騙保500萬元​被查了

日期:2022-05-12 08:46:53  閱讀數(shù):494

編輯|張世夏

來源|央廣網(wǎng)

央廣網(wǎng)重慶5月11日消息 打著看病住院不要錢的幌子,在社會上廣泛尋找看病老人,將病人帶到醫(yī)院辦理住院手續(xù),通過虛假醫(yī)療服務(wù),以此騙取醫(yī)保基金。近日,在重慶市公安局刑偵總隊指導(dǎo)下,兩江新區(qū)警方成功破獲了一起重大騙取醫(yī)?;鸢福カ@犯罪嫌疑人7人,涉案金額500余萬元。

警方現(xiàn)場核查相關(guān)藥品(央廣網(wǎng)發(fā)兩江新區(qū)公安分局供圖)

2022年3月,重慶兩江新區(qū)警方接到報警,稱某私立醫(yī)院涉嫌騙取**醫(yī)?;?。接到報警后,兩江新區(qū)警方隨即開展調(diào)查。經(jīng)對醫(yī)院賬目、醫(yī)保報銷明細(xì)等數(shù)據(jù)分析研判,警方發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院院長王某、住院部管理人侯某某、行政人員周某、財務(wù)人員周某某等具有涉嫌騙取醫(yī)保基金重大嫌疑。

民警對醫(yī)院相關(guān)人員開展詢問(央廣網(wǎng)發(fā)兩江新區(qū)公安分局供圖)

警方介紹,在此案件偵查工作中,由于該案件涉及資金流、數(shù)據(jù)流較為龐大,專案組充分發(fā)揮合成作戰(zhàn)模式,對涉及上萬條案件數(shù)據(jù)進(jìn)行了提取分析,并對案件進(jìn)行了綜合研判,為案件偵破打下堅實基礎(chǔ)。

警方在掌握了嫌疑人身份信息及活動軌跡后,于2022年3月9日將侯某某、周某、周某某等7人抓獲,現(xiàn)場扣押了該醫(yī)院賬本、處方單,藥品隨貨通行單以及偽造的印章等資料。該團(tuán)伙對騙取醫(yī)?;鸬姆缸锸聦嵐┱J(rèn)不諱。

民警抓獲嫌疑人(央廣網(wǎng)發(fā)兩江新區(qū)公安分局供圖)

經(jīng)查,該私立醫(yī)院在社會上廣泛尋找看病老人,向其承諾住院治療不要錢。病人使用醫(yī)??ㄞk理住院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)生按照固定處方模板給病人開藥,但并未按照處方內(nèi)容給病人用藥,存在不用藥或少用藥的情況。病人在住院期間無任何花費,還會得到醫(yī)院500元的好處費。病人出院后,醫(yī)院將虛假的病人住院花銷上報至醫(yī)保信息平臺進(jìn)行報銷。為逃避責(zé)任,王某還找醫(yī)藥公司虛開發(fā)票、出具虛假藥品隨貨同行單以應(yīng)付檢查。

警方調(diào)取資料固定證據(jù)(央廣網(wǎng)發(fā)兩江新區(qū)公安分局供圖)

該團(tuán)伙通過上述方式,在2020年1月至2021年11月期間,共計虛假報銷醫(yī)保住院病人人數(shù)900余人,住院人次1500余次,涉嫌騙取醫(yī)?;?00余萬元。目前,該案已逮捕2人,采取取保候?qū)弿?qiáng)制措施5人,案件正在進(jìn)一步偵辦中。(原標(biāo)題為:住院不要錢?私立醫(yī)院虛假報銷騙取醫(yī)?;?00萬元)

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