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開始執(zhí)行!檢驗項目收費不區(qū)分方法學

日期:2024-08-02 09:10:38  閱讀數(shù):347

//本文來源:江西省醫(yī)保局、嶺北山人

7月29日,江西省醫(yī)保局發(fā)布通知,《關于擬新增和修訂醫(yī)療服務價格項目的通知》。

各設區(qū)市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會:

根據《江西省醫(yī)療保障局 江西省衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)<江西省新增醫(yī)療服務價格項目管理暫行辦法>的通知》(贛醫(yī)保字〔2019〕40號)要求,經研究,決定公布新增和修訂部分價格項目,現(xiàn)就有關事項通知如下。

一、本次共新增44個醫(yī)療服務價格項目(項目編碼共49條,詳見附件1)。新增項目在全省非營利性醫(yī)療機構中試行,試行期2年。在試行期內,醫(yī)療機構應綜合考慮服務成本、經濟社會發(fā)展水平等因素,自主制定新增項目試行價格,并保持價格穩(wěn)定。公立醫(yī)療機構制定的試行價格,應按價格管理權限報所屬醫(yī)療保障部門備案。

二、本次共修訂18個醫(yī)療服務價格項目(項目編碼共28條,詳見附件2),其中刪除1個項目“病原體核糖核酸擴增定性檢測”,合并入“各類病原體核酸檢測”。

三、醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行價格公示等有關規(guī)定,及時將開展的新增和修訂醫(yī)療服務價格項目發(fā)布在主要服務場所或官方網站,接受社會監(jiān)督。四、各設區(qū)市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門應對新增和修訂的醫(yī)療服務價格項目開展情況進行評估檢查。相關醫(yī)療機構應在試行期滿前6個月,向設區(qū)市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門提交新增和修訂醫(yī)療服務價格項目收費標準轉歸申請,按規(guī)定辦理。

五、本通知自2024年8月1日起執(zhí)行。若國家或我省有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。

附件:1.江西省新增部分醫(yī)療服務價格項目表2.江西省修訂部分醫(yī)療服務價格項目表

江西省醫(yī)療保障局 江西省衛(wèi)生健康委員會2024年7月17日

江西醫(yī)保局在7月10日發(fā)布的《關于擬新增和修訂醫(yī)療服務價格項目的公示》網絡征求意見采納情況的公告中顯示,在意見收集階段,有11條建議被采納,其中提到**多的就是不區(qū)分方法學。

單位(個人):北京熱景生物技術股份有限公司、尤利

反饋意見:“細胞角蛋白18片段測定”項目內涵中限定為“酶聯(lián)免疫分析儀檢測” 不利于該項目的開展以及我省醫(yī)療水平的提高,因此申請項目內涵中不分方法學。

采納情況:采納

理由:對標國家局“避免按特定設備、耗材、發(fā)明人、技術流派等 要素設立具有排他性的醫(yī)療服務價格項目”的要求,采納企業(yè)意見,刪除“細胞角蛋白18片段測定”項目內涵中“酶聯(lián)免疫分析儀檢測”等相關表述。

單位(個人):湖南永和陽光生物科技股份有限公司、李凡

反饋意見:“人磷酸化 tau-181蛋白檢測”和“人β淀粉樣蛋白1-42(Aβ1-42)檢測”項目的內涵中限定為“免疫熒光分析計數(shù)”具有一定的偏向性,不利于該項目的開展以及我省醫(yī)療水平的提高,因此申請項目內涵中不分方法學。

采納情況:采納

理由:對標國家局“避免按特定設備、耗材、發(fā)明人、技術流派等要素設立具有排他性的醫(yī)療服務價格項目”的要求,采納企業(yè)意見,刪除“細胞角蛋白18片段測定”項目內涵中“免疫熒光分析技術”等相關表述。單位(個人):寧波海爾施基因科技股份有限公司、南昌凱普醫(yī)學檢驗實驗室有限公司、陳夢嬌

反饋意見:1. 建議對“各類病原體核酸檢測”的項目說明中取消PCR定量的說明, 限制不區(qū)分病原體,兼容各類核酸檢測及其方法學,原病原體核糖核酸擴增定性檢測項目包含定性檢測,如合并后僅包括定量檢測,會對目前和未來市場上核酸檢測應用帶來限制。

2.人乳頭瘤狀病毒 E6/E7mRNA檢測合并修訂至“各類病原體核酸檢測”中建議將等溫擴增技術修改為“等溫擴增技術、多重熒光PCR或修改為“檢測病原體DNA轉錄后的mRNA”。

采納情況:部分采納

理由:根據《2022年體外診斷科技創(chuàng)新發(fā)展報告》中關于PCR技術的表述,PCR技術包括多重PCR、反向PCR、不對稱PCR、反轉錄PCR、巢式PCR和免疫式PCR,為增強我省現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性,部分采納企業(yè)意見,刪除“各類病原體核酸檢測”項目說明中的PCR“定量” 兩字,對該項目不限制方法學。單位(個人):長春博德生物技術有限責任公司

反饋意見:建議將“中心粒細胞載脂蛋白(HLN)檢測”單獨作為新增項目及新技術 審批,以方便醫(yī)療單位使用及減少醫(yī)療資源浪費。

采納情況:不采納

理由:1.將HNL和NGAL 兼容合并符合國家醫(yī)保局項目管理導向。根據國家醫(yī)保局“厘清價格項目與臨床診療技術規(guī)范的政策邊界”“實現(xiàn)價格項目與操作步驟、診療部位等技術細節(jié)脫鉤,增強現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性,合理壓減項目數(shù)量”“優(yōu)先通過現(xiàn)有價格項目兼容方式支持創(chuàng)新”等要求,按照“應合盡合”的邏輯提出“不單獨新增設立HNL檢測項目,將HNL和NGAL進行修訂兼容”的意見, 解決HNL檢測的收費問題,滿足老百姓細菌或病毒感染檢測的臨床需求。

2.將HNL和NGAL兼容合并是專家一致性意見。在合規(guī)性審核過程中,我們充分征求了來自國家醫(yī)保研究院、醫(yī)療機構和醫(yī)保部門相關專家的意見,均建議將HNL和NGAL進行兼容合并。


 
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