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2015這些事件將顛覆心血管領(lǐng)域
日期:2015-02-26 08:59:39 閱讀數(shù):750
1.CT-FFR 激起變革
基于CT的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(CT-FFR)檢測(cè)方法,可利用CT掃描數(shù)據(jù),對(duì)胸痛患者進(jìn)行冠脈FFR的無(wú)創(chuàng)評(píng)估。其可*定位罪犯病變,減少不必要的診斷性血管造影。臨床研究證實(shí),其與基于心導(dǎo)管檢查的FFR結(jié)果十分接近。該技術(shù)可通過虛擬支架置入,呈現(xiàn)出對(duì)FFR預(yù)期的血流動(dòng)力學(xué)影響,其有望從根本上改革胸痛患者的評(píng)估方式。
2.TMVR 引發(fā)關(guān)注
在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換(TAVR)迅速擴(kuò)張的今天,人們的注意力也在逐步轉(zhuǎn)移到下一項(xiàng)重大前沿治療--經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣置換(TMVR),其無(wú)疑將成為2015年*火爆的話題之一。
3.左心耳封堵順風(fēng)順?biāo) ?/p>
波士頓科學(xué)(Boston Scientific)的Watchman左心耳封堵器,目前正在等待FDA的*后評(píng)審。一旦獲批,其將有可能減緩導(dǎo)管室的手術(shù)量壓力,并且減少房顫患者服用華法林的需要。
4.個(gè)人監(jiān)測(cè)裝置 層出不窮
FDA批準(zhǔn)了一款可直接粘在患者胸上的小體積holter,其無(wú)線設(shè)計(jì)免去了患者被各種導(dǎo)線牽絆的煩惱。現(xiàn)在,智能手機(jī)app也能做ECG了,其可將心律失常信息從任何地點(diǎn)傳輸給醫(yī)生。此類技術(shù)大大促進(jìn)了患者的參與性,同時(shí)擴(kuò)大了醫(yī)生收集到的信息量,協(xié)助其作出更*的診斷。
5.超聲技術(shù)全面開花
超聲檢查正在迅速滲入各項(xiàng)治療中,袖珍或平板超聲儀可提供快速的即時(shí)評(píng)估,3D/4D經(jīng)食道心臟超聲可指導(dǎo)日漸復(fù)雜的介入手術(shù)--此類應(yīng)用,不勝枚舉。
6.可吸收支架 坐等禪讓
支持可吸收支架的臨床證據(jù),正在日益壯大。裸金屬支架作為主力軍的現(xiàn)狀,將很快成為歷史。已有證據(jù)顯示,與目前**的裸金屬支架相比,可吸收支架具有非劣效性。另有新證據(jù)指出,可吸收支架可減少PCI患者的心絞痛。
7.減少輻射 重中之重
針對(duì)X線檢查的*性,指南及法律紛紛提出要求,致使其無(wú)可避免地站上了風(fēng)口浪尖。近期出現(xiàn)了大量減少輻射劑量的新技術(shù),它們通過改善探測(cè)器技術(shù)等方式減少輻射劑量。另外,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者及導(dǎo)管室人員的輻射暴露劑量,將會(huì)成為更常規(guī)的做法,不久,更會(huì)成為一項(xiàng)硬性要求。
8.房顫治療 日益更新
近年來(lái),對(duì)于房顫治療的關(guān)注日益增多。除了擴(kuò)大植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)的應(yīng)用范圍外,眾多新型技術(shù)相繼上市,通過更好地發(fā)現(xiàn)及定位房顫根源,可減少2/3或以上的導(dǎo)管消融手術(shù),并可同時(shí)提高房顫治療效果。
9.逆轉(zhuǎn)心衰 不再是夢(mèng)
ICD愈加廣泛地被應(yīng)用,以及新型經(jīng)導(dǎo)管置入結(jié)構(gòu)性心臟裝置的使用,將顯著減緩或逆轉(zhuǎn)心衰的進(jìn)程。
10.信息共享 醫(yī)患受益
供應(yīng)商集中化歸檔(VNA)模式,可實(shí)現(xiàn)所有部門的資料共存。通過VNA,醫(yī)生可遠(yuǎn)程獲取患者電子病歷中的全部信息,其還同時(shí)支持原始健康數(shù)據(jù)的交換。