近日 ，浙江省衛(wèi)計委起草了《獨立醫(yī)學影像診斷中心基本標準》和《獨立醫(yī)學影像診斷中心管理規(guī)范》，就獨立醫(yī)學影像中心的設置標準和管理規(guī)范進行了明確，并向社會公開征求意見，也被外界認為是浙江鼓勵社會資本辦醫(yī)的一項舉措。

何謂獨立醫(yī)學影像中心？

獨立醫(yī)學影像診斷中心指獨立設置的應用X射線、CT、磁共振（MRI）、超聲等現(xiàn)代成像技術對人體進行檢查，并結合病史、臨床癥狀、體征及其他輔助檢查，綜合分析，出具影像診斷意見的醫(yī)療機構，不包括醫(yī)療機構內設的醫(yī)學影像診斷部門。

設置要求是什么？

科室要求：分為必設科室和選設科室，其中必設科室主要包括放射科、超聲科、設備信息科及輔助科室，可選設科室主要與中心開展業(yè)務相關，如核醫(yī)學科等。

設備要求：至少配備DR2臺、16排CT和64排及以上CT各1臺、1.5T或以上MRI1臺；超聲3臺（具備彩色多普勒血流顯像、心臟超聲檢查、超聲造影及定量分析功能）。在此基礎上可以選擇配置SPECT、PET-CT、PET-MRI，開展核醫(yī)學檢查診斷。同時，防護和急救設備、信息化設備、搶救用房、搶救設備和急救藥品也*。

人員要求：放射專業(yè)至少有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，副主任技師1名，主管技師4名，技師4名。其中本機構的固定醫(yī)師和技師各至少4名。

超聲診斷專業(yè)注冊范圍為醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名。其中本機構的固定醫(yī)師至少2名。

核醫(yī)學專業(yè)至少有高級職稱醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，主管技師2名。其中本機構的固定醫(yī)師至少2名，技師至少1名。

此外，對于科室及區(qū)域的布局也做了明確要求。

不該做什么？

獨立醫(yī)學影像診斷中心不得開展放射產前篩查與診斷、治療及介入治療工作。

規(guī)范規(guī)定，獨立醫(yī)學影像診斷中心應接受衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督管理，如發(fā)生使用非專業(yè)技術人員從事影像診斷工作或者出具虛假診斷報告等情況，衛(wèi)生計生行政部門將停止其相關項目檢測或關閉診斷中心，直至吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，造成嚴重后果涉嫌犯罪的，應依法追究刑事責任。另外，不接受當地醫(yī)學影像診斷質控中心的技術指導和質量評價，或參加質量評價連續(xù)兩次以上不合格的，經整改后仍不合格者，根據情節(jié)可以停止相關項目檢測或者關閉診斷中心。

附件1：獨立醫(yī)學影像診斷中心基本標準（征求意見稿）

獨立醫(yī)學影像診斷中心指獨立設置的應用X射線、CT、磁共振（MRI）、超聲等現(xiàn)代成像技術對人體進行檢查，并結合病史、臨床癥狀、體征及其他輔助檢查，綜合分析，出具影像診斷意見的醫(yī)療機構，不包括醫(yī)療機構內設的醫(yī)學影像診斷部門。

一、診療科目

醫(yī)學影像科，二級學科不含產科超聲診斷專業(yè)、介入放射學專業(yè)和放射治療專業(yè)；急診醫(yī)學科或內科或外科。

二、科室設置

醫(yī)學影像診斷中心的科室設置分為必設科室和選設科室。

（一）必設科室主要包括放射科、超聲科、設備信息科及輔助科室。

1.放射科：開展X線、CT和磁共振成像診斷。

2.超聲科：開展USG診斷。

3.設備信息科：配備PACS/RIS系統(tǒng)，并實施維護保養(yǎng)及負責其他各種設備的維護管理。

4.其他：包括藥品保管和供應、物品消毒和供應以及登記、收費等部門。

（二）可選設科室主要與中心開展業(yè)務相關，如核醫(yī)學科等。

1.核醫(yī)學科：開展SPECT、PETCT或PETMRI診斷。

2.其他醫(yī)學影像診斷：如乳腺X線攝影、胃腸造影檢查、口腔全景攝影等。

三、設備要求

（一）影像設備：至少配備DR2臺、16排CT和64排及以上CT各1臺、1.5T或以上MRI1臺；超聲3臺（具備彩色多普勒血流顯像、心臟超聲檢查、超聲造影及定量分析功能）。在此基礎上可以選擇配置SPECT、PET-CT、PET-MRI，開展核醫(yī)學檢查診斷。

（二）防護和急救設備：每個放射檢查室都必須配備輻射防護用品及基本搶救設備，每間CT檢查室內必須配備除顫器、簡易呼吸器、供氧裝置、負壓吸引裝置及相關藥品。

（三）信息化設備：具備PACS/RIS系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)具有信息報送和傳輸功能的網絡計算機等設備，配置與工作量相適應的醫(yī)生診斷工作站。

（四）搶救用房、搶救設備和急救藥品1.搶救用房：至少設1間搶救用房及其輔助用房，搶救病床至少1張，配備必要的急救設施設備和急救藥品。

2.急救設施設備：氧氣及供氧裝置，監(jiān)護儀（能監(jiān)測心電、血壓、脈搏血氧飽和度等），心電圖機，除顫儀，呼吸機，氣管插管相關器材（喉鏡、不同型號的氣管插管、開口器等），吸引器。

3.急救藥品：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、阿托品、西地蘭、利多卡因、胺碘酮、地塞米松、呋塞米、安定、葡糖糖酸鈣、氯化鉀、50%葡萄糖等。

四、人員要求

執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師必須是與注冊范圍相適應的醫(yī)師，護士必須為注冊護士。

（一）放射專業(yè)（X線診斷、CT診斷和磁共振成像診斷）：注冊范圍為醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，放射科醫(yī)師、技師須通過全國醫(yī)用設備使用人員業(yè)務能力考評，并在有效日期內。至少有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，副主任技師1名，主管技師4名，技師4名。其中本機構的固定醫(yī)師和技師各至少4名。

（二）超聲診斷專業(yè)：注冊范圍為醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名。其中本機構的固定醫(yī)師至少2名（三）核醫(yī)學專業(yè)：至少有高級職稱醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，主管技師2名。其中本機構的固定醫(yī)師至少2名，技師至少1名。

（四）注冊范圍為急救醫(yī)學專業(yè)或內科專業(yè)或外科專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少1名，并經過系統(tǒng)的急救知識和技能的培訓，能熟練處理對比劑中度和嚴重不良反應以及患者其他危急狀況。平時負責來檢人員的初檢和開具檢查申請單等。

（五）開展CT和MRI增強掃描，每臺設備至少配備1名專業(yè)護士，并根據工作量增加相應的專業(yè)護士。其中，至少1名護士具有主管護師職稱。

（六）其他人員：包括信息技術、設備管理、登記收費、圖像打印，報告發(fā)放等工作人員。

五、基本布局要求

（一）放射科。

1.檢查區(qū)：主要包括登記室、X線攝影室、CT檢查室及其配套的輔助用房，磁共振成像檢查室及其配套的輔助用房。

2.檢查機房要求：根據國標GBZ130-2013醫(yī)用X線診斷放射防護要求，單管頭X線機機房使用面積應不少于20M2，機房內單邊*小長度3.5M。雙管頭X線機房使用面積小于30M2，機房內單邊*小長度4.5M，CT機房使用面積不小于30 M2 ,機房內單邊*小長度4.5M。乳腺機機房使用面積應不少于10M2，機房內單邊*小長度2.5M?？谌痪皺C機房使用面積不小于5 M2 ,機房內單邊*小長度2M。MRI機房使用面積一般不小于50M2。以上每個機房有合適的控制室和配套設備輔助用房，所有機房必需通過環(huán)境檢測，X線和CT機房符合輻射*要求。

3.候診區(qū)：200M2，包括受檢者等候區(qū)、更衣室（處），條件受限的，可將更衣處設在機房內，做好受檢者隱私保護。侯診區(qū)應寬敞舒適，配有侯診椅，檢查通道通暢。侯診區(qū)內或毗鄰診區(qū)應有廁所，方便受檢者需要。

4.有診斷報告室、讀片室、影像專家門診室、遠程會診中心等。

5.有值班、辦公、更衣和盥洗等用房。

6.有