切胃，真的能瘦嗎？

近日，娛樂(lè)圈經(jīng)紀(jì)人楊天真曬出一段視頻，稱(chēng)自己要去做切胃手術(shù)。楊天真透露，朋友聽(tīng)到她要做切胃手術(shù)后都紛紛來(lái)勸阻她，希望她能通過(guò)控制飲食或者運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥瘦身。

此消息一出，“楊天真切胃”迅速竄上微博熱搜，很多人好奇，她做切胃手術(shù)是因?yàn)樘窒胱兪葑兠溃?/p>

8月11日，楊天真發(fā)文表示，自己對(duì)外形沒(méi)有任何不滿意，手術(shù)的目的是為了治病。

肥胖不僅讓患者的社會(huì)接納程度降低，還會(huì)引發(fā)一系列的身體和心理問(wèn)題，減肥成了每個(gè)肥胖患者的**要?jiǎng)?wù)。傳統(tǒng)的減肥方式包括飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)鍛煉、改變生活方式、藥物治療等方法，由于這些方法有治療時(shí)間長(zhǎng)、效果差、減肥后易反彈等缺點(diǎn)，肥胖患者開(kāi)始把希望寄托在減重手術(shù)上。北京世紀(jì)壇減重中心主任張能維表示，目前在中國(guó)，大約每十個(gè)肥胖者中就會(huì)有一個(gè)人可能需要通過(guò)切胃手術(shù)來(lái)解決肥胖問(wèn)題。

那么，飽受熱議的“切胃”手術(shù)是個(gè)什么東東？手術(shù)之后有哪些副作用，飲食上需要注意什么？

減重手術(shù)=切胃手術(shù)？張能維表示，很多患者將減重手術(shù)簡(jiǎn)單地理解為切胃手術(shù)，這種理解是不全面的。目前臨床常用的手術(shù)減重方法有腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和腹腔鏡胃旁路術(shù)。袖狀胃切除術(shù)是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部組織；胃旁路手術(shù)則僅需要胃、腸的改造。

袖狀胃手術(shù)，其原理是減少胃容量，人們即便是餓了，也不會(huì)像過(guò)去那樣有強(qiáng)烈的饑餓感。

胃旁路手術(shù)的原理有兩種。其一，胃部變小，人不再有很強(qiáng)烈的饑餓感，吃得就少了。其二，胃部接在小腸的中間或下一段，吸收的量也會(huì)減少。

哪些人可以做？有哪些副作用？

以上兩種減肥手術(shù)與常見(jiàn)的減肥方法相比較的話，效果**，而且還能治療長(zhǎng)期肥胖帶來(lái)的疾病，入糖尿病、高脂血癥等。但是必須記住，減肥手術(shù)不是人人都能做的。它本身有很多風(fēng)險(xiǎn)和弊端，一定要結(jié)合自己的身體狀況再來(lái)做利弊權(quán)衡。

張能維介紹，如果已經(jīng)因?yàn)檫^(guò)度肥胖引起了糖尿病、呼吸暫停綜合征等疾病，或者體重除以身高的平方得出的值超過(guò)了32，就需要進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于手術(shù)方式的選擇，他表示，體重只要不超過(guò)300斤以上的，一般就做袖狀胃，把胃裁掉一部分就夠了，都能夠解決問(wèn)題。如果特別嚴(yán)重的，可能需要加做胃和腸(縮短)。張能維指出，考慮到青少年生長(zhǎng)發(fā)育，做減重手術(shù)一般需要年滿14歲，但他表示，如今14歲以下的患者數(shù)目越來(lái)越多。

有醫(yī)生則認(rèn)為，體重指數(shù)（即BMI值）大于37屬于重度肥胖，持續(xù)肥胖下去對(duì)身體的綜合傷害，比手術(shù)的傷害還要大，因此只要身體狀況允許就應(yīng)該考慮手術(shù)。輕中度肥胖也就是BMI沒(méi)有達(dá)到37的人，要是已經(jīng)合并了高血壓，糖尿病，高血脂，呼吸睡眠暫停綜合征等等問(wèn)題的，也可以通過(guò)多學(xué)科會(huì)診評(píng)估來(lái)判斷是否可從手術(shù)中獲益。

凡是手術(shù)就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)帶來(lái)一些副作用。切胃手術(shù)的副作用有瘢痕狹窄、潰瘍、吻合口、術(shù)后感染等，**常見(jiàn)的并發(fā)癥就是營(yíng)養(yǎng)不良。因此，患者選擇減重手術(shù)需要慎重。

減重手術(shù)后，患者飲食該注意什么？

張能維表示，做完手術(shù)以后，醫(yī)院會(huì)有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)師來(lái)設(shè)計(jì)患者的飲食，還包括多長(zhǎng)時(shí)間做復(fù)查、查哪些問(wèn)題等，都有完整系統(tǒng)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作。

對(duì)于患者而言，**，術(shù)后，患者一定要按照醫(yī)生的要求慢慢進(jìn)食，不能再像手術(shù)前那樣咕咚咕咚地喝水，或者大口大口地吃肉。第二，在進(jìn)食過(guò)程中一定注意要把水喝夠了。另外，要注意盡量保證補(bǔ)充維生素和微量元素，避免營(yíng)養(yǎng)不良。

另外，張能維介紹，因?yàn)楦骨荤R減重手術(shù)創(chuàng)傷很小，痛苦也很小。在手術(shù)后的三四天，患者去跑步或做些激烈點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題，這樣可以保證手術(shù)后下降的只是脂肪而不是肌肉。他提醒公眾應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，遵照醫(yī)囑，科學(xué)減重。

來(lái)源：健康界整理自好大夫漫畫(huà)、中國(guó)新聞網(wǎng)、網(wǎng)易健康等。

整理：乂祾禎