來源｜醫(yī)政司

10月23日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《關(guān)于啟動2023年度二級和三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》（以下簡稱《通知》），旨在持續(xù)推動國家公立醫(yī)院績效考核工作。

《通知》稱，為落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號），以及國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號）等文件要求，持續(xù)推動國家公立醫(yī)院績效考核工作，現(xiàn)將2023年度二級和三級公立醫(yī)院（不含中醫(yī)醫(yī)院，下同）績效考核有關(guān)工作要求通知如下：

一、確定參加績效考核的醫(yī)院名錄

請要求各省級衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)真梳理轄區(qū)內(nèi)二級和三級公立醫(yī)院名錄，于2023年10月31日前將新增和退出相應(yīng)考核等級的醫(yī)院名錄以正式公文形式報至國家衛(wèi)健委醫(yī)政司。

各省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)于2023年11月1日至11月10日期間登錄公立醫(yī)院績效考核管理平臺，在“資源管理”模塊中添加2023年度新納入考核的二級和三級公立醫(yī)院績效考核的機(jī)構(gòu)和人員信息。因合并、撤銷、等級變化等原因需退出考核的公立醫(yī)院名錄由系統(tǒng)工程師統(tǒng)一在后臺操作處理。

二、采集住院病案首頁數(shù)據(jù)

參加考核的各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照要求，統(tǒng)一使用《疾病分類與代碼國家臨床版2.0（2022匯總版）》、《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0（2022匯總版）》，規(guī)范填寫住院病案首頁（相關(guān)資料可在公立醫(yī)院績效考核管理平臺下載），并按照《績效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》將2023年住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（http://www.hqms.org.cn）。

已參加2022年度績效考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照上述要求，于每月15日前將上一個月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)。新納入考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年11月15日前將2021全年、2022全年、2023年1月至10月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)；自2023年12月起，每月15日前完成上一個月住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳工作。

三、按時完成其他相關(guān)工作任務(wù)

（一）醫(yī)院滿意度調(diào)查。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照國家衛(wèi)健委組織的醫(yī)院滿意度調(diào)查相關(guān)工作要求，于2023年12月31日前完成2023年度滿意度調(diào)查工作。

（二）臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)工作要求參加臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價工作。其中，三級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加國家臨床檢驗(yàn)中心組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價工作，二級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加所在地的省級臨床檢驗(yàn)中心組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價工作。

（三）維護(hù)相關(guān)人員信息。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年12月31日前，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)中維護(hù)本醫(yī)院的相關(guān)人員信息。其中，麻醉、病理及感染性疾病科醫(yī)師均應(yīng)當(dāng)維護(hù)到具體科室。

其他系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)的采集工作參照相關(guān)要求執(zhí)行。

四、其他事項(xiàng)

公立醫(yī)院績效考核管理平臺數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控時間以及公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核有關(guān)工作另行通知。