很多患者對大醫(yī)院檢查費(fèi)用高深有體會。記者近日采訪了解到，北京大醫(yī)院里的核磁、CT等大型醫(yī)療設(shè)備，幾乎都是進(jìn)口品牌。國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)自主研制的質(zhì)量可靠、價格低廉的產(chǎn)品，難于進(jìn)入大醫(yī)院。那么大醫(yī)院為何不待見國產(chǎn)貨？是對國產(chǎn)品牌的質(zhì)量不信任，還是另有隱情？

　　進(jìn)口設(shè)備費(fèi)用高昂

　　對于患者而言，“看病貴”除了藥費(fèi)高之外，還有一大“貴”的根子，那就是檢查費(fèi)用高。記者在北京部分大醫(yī)院了解到，當(dāng)前大醫(yī)院里所用的大型高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備，幾乎都是進(jìn)口的，價格不菲，這是導(dǎo)致檢查收費(fèi)高的原因之一。

　　在醫(yī)院做檢查，“拍個片子”是*常見的檢查項(xiàng)目。當(dāng)前，柯達(dá)、富士、柯尼卡和愛克發(fā)全球四大醫(yī)用膠片公司，占據(jù)了我國大醫(yī)院絕大部分的市場份額。

　　中國老年醫(yī)學(xué)委員會臨床檢測新技術(shù)專家委員會介紹，雖然國產(chǎn)的醫(yī)用膠片也有，但都很難進(jìn)入大醫(yī)院。比如，杭州健培科技有限公司生產(chǎn)研發(fā)的新型醫(yī)用激光非銀鹽干式膠片，比當(dāng)前很多品牌的進(jìn)口膠片更清晰、環(huán)保，價格也要比進(jìn)口產(chǎn)品低不少。然而在向大醫(yī)院推薦自己的產(chǎn)品時卻常常碰壁。

　　杭州健培科技有限公司CEO程國華說，進(jìn)口的醫(yī)療影像設(shè)備，國外企業(yè)往往以高出其在本國售價好幾倍的價格賣給我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)，此外膠片耗材、設(shè)備維護(hù)費(fèi)用也十分高昂。

　　另外，我國大型醫(yī)療設(shè)備如CT和核磁基本上被西門子、飛利浦等少數(shù)國外企業(yè)所壟斷。北京某三甲醫(yī)院放射科主任坦言，這些設(shè)備購買時價格很高，但又是看病*的，費(fèi)用*終都將轉(zhuǎn)嫁到病人身上。

　　比如一臺高端核磁約需2400萬元。目前在北京收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是800元，那意味著需要30000次檢查方能回本。“有的醫(yī)院為賺回購買機(jī)器的成本，不能合理把握適應(yīng)癥，給患者重復(fù)、過度檢查，會進(jìn)一步加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”

　　自家醫(yī)院為何不選國產(chǎn)貨？

　　昂貴的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備加重患者“看病貴”的同時，國產(chǎn)價格相對低廉的設(shè)備卻無法進(jìn)入大醫(yī)院。“質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品敲不開大醫(yī)院的門。”這讓程國華感到困惑。他表示，醫(yī)院若使用國產(chǎn)醫(yī)療器械可以在一定程度上降低醫(yī)療成本，但有些地方在招標(biāo)時甚至表示，不是進(jìn)口品牌免談。

　　國內(nèi)大醫(yī)院看不上國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，是因?yàn)閲a(chǎn)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量不過關(guān)嗎？不可否認(rèn)，我國高端醫(yī)療器械發(fā)展起步晚、研發(fā)能力弱，國產(chǎn)醫(yī)療器械整體技術(shù)水平確實(shí)與發(fā)達(dá)國家尚有差距。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大醫(yī)院對國產(chǎn)醫(yī)療器械不認(rèn)同。然而，經(jīng)過近幾年的發(fā)展，我國有些醫(yī)療設(shè)備企業(yè)生產(chǎn)的部分產(chǎn)品已經(jīng)能與進(jìn)口產(chǎn)品相媲美。

　　“影響國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入大醫(yī)院的原因是多方面的。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院某科室專家表示，“我們醫(yī)院用柯達(dá)的醫(yī)用膠片，現(xiàn)在雖然有了國產(chǎn)替代品，但要接受新產(chǎn)品需要有個過程，還有一個醫(yī)生用習(xí)慣了的手感問題等”。

　　記者在采訪時，北京部分醫(yī)院放射科主任表示，國產(chǎn)醫(yī)用膠片的價格較低，對大醫(yī)院并沒有吸引力。“因?yàn)楸本┦械恼咴试S醫(yī)院在出售膠片時加成，加成率是固定的，因此膠片價格越高，醫(yī)院獲得的加成越高。膠片低價低，反而沒有市場。”

　　如何推動大醫(yī)院用國貨？

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院影像診斷科主任周純武說，發(fā)展國產(chǎn)醫(yī)療器械，可以大大降低進(jìn)口設(shè)備的價格。“比如原來CT造影劑沒有國產(chǎn)品牌，價格特別貴，后來有了國產(chǎn)品牌，就把進(jìn)口品牌的價格給降下來了，如果不發(fā)展國產(chǎn)品牌，進(jìn)口產(chǎn)品的壟斷將無限期持續(xù)下去。”

　　國家衛(wèi)計委主任李斌表示，要倡導(dǎo)衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，重點(diǎn)推動三級甲等醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，這是降低醫(yī)療成本的迫切要求，能有效遏制就醫(yī)費(fèi)用不合理增長，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　對于一個行業(yè)來說，規(guī)則的制定是很重要的。國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)起初制定醫(yī)療設(shè)備規(guī)則的時候，國外公司由于有著豐富經(jīng)驗(yàn)往往會協(xié)助參與制定。有些當(dāng)年看確實(shí)很有必要，但現(xiàn)在回過頭來看，卻十分不利于國產(chǎn)品牌發(fā)展壯大。

　　國家衛(wèi)生計生委明確表示，衛(wèi)生計生部門要同工業(yè)和信息化等部門密切協(xié)作，更多更好地采用規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)等手段，加快破解制約國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用的障礙，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境和政策環(huán)境。

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