醫(yī)療器械消費(fèi)稅的實(shí)施對美國醫(yī)療器械行業(yè)、社會帶來了較大的負(fù)面影響，造成企業(yè)規(guī)模收縮，裁員不斷；導(dǎo)致社會就業(yè)壓力，就業(yè)成本提升以及由此帶來的不公平納稅等問題。雖然問題諸多，但巨大的稅收收入還是讓醫(yī)療器械消費(fèi)稅在美國存貨下來。

如今，要廢除這一稅收的方案再次被參眾兩院提出，而擁有一票否決權(quán)的總統(tǒng)府尚未言聲。

1、征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅

美國患者保護(hù)與平價醫(yī)療法案出臺，為保證這一法案的順利實(shí)施，美國總統(tǒng)奧巴馬簽署了征收醫(yī)療器械銷售稅的法律文件。決定從2013年1月1日起，根據(jù)《國內(nèi)稅收法》規(guī)定，實(shí)施醫(yī)療設(shè)備消費(fèi)稅，稅率定于應(yīng)課稅醫(yī)療設(shè)備價的2.3%。

雖然這次征收醫(yī)療器械銷售稅是為了新醫(yī)療法案的順利推行，但征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅這一問題實(shí)際上當(dāng)時已是由來已久了。此次的征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅對于當(dāng)時發(fā)展較為疲軟的美國醫(yī)療器械行業(yè)，乃至社會來說，無疑是一個沉重的打擊。

2、嘗試廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅

征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅將給美國國庫帶來數(shù)十億美元的收入，這對當(dāng)時美國政府來說是絕不會輕易放手的。當(dāng)時的白宮聲明中提到：“…………取消醫(yī)療器械消費(fèi)稅將會使兩幫政府失去重要的經(jīng)濟(jì)支持，且將會使聯(lián)邦赤字在十年間增加至244億美元?！?/p>

但是，介于征收醫(yī)療器械消費(fèi)稅對美國醫(yī)療器械行業(yè)的打擊，美國眾議院還是通過一次廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅的草案，但是由于該草案在建議廢除此稅的同時卻沒能提出任何替代它的收入來源，使得該草案即使通過參議院的投票，也很可能被總統(tǒng)一票否決。

3、參眾兩院的再次努力

2015年6月15日，美國眾議院以280比140的投票通過了《保護(hù)醫(yī)療創(chuàng)新法》（H.R.160法案），該法案中就包括了廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅的內(nèi)容。

眾議院認(rèn)為，廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅將降低醫(yī)療成本、鼓勵醫(yī)療創(chuàng)新、減輕不公平的稅負(fù)，為企業(yè)、行業(yè)減負(fù)，為市場活躍助力。

作為兩年經(jīng)濟(jì)計劃的一部分，美國參眾兩院正準(zhǔn)備暫停醫(yī)療器械2.3%的消費(fèi)稅。介于以往草案沒能解決廢除醫(yī)療器械消費(fèi)稅導(dǎo)致政府收入銳減的原因，本周二晚間眾議院共和黨會議上出臺了綜合法案，參眾兩院將于22日批準(zhǔn)一個權(quán)宜措施來保證政府的資金。

編后語：

按目前的事態(tài)發(fā)展，要廢除稅收將到嘴的肥肉吐出，這個想法有點(diǎn)天真。

而一旦真解決了政府收入的問題，介于稅收對醫(yī)療器械行業(yè)、社會的負(fù)面影響，美帝還是很有可能廢除這一套在醫(yī)療器械行業(yè)脖子上的枷鎖。