10月30日，甘肅發(fā)布《體外診斷試劑陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》（征求意見稿）（以下簡(jiǎn)稱意見稿），明確要對(duì)試劑進(jìn)行掛網(wǎng)采購(gòu)，在共享重慶藥交所試劑掛網(wǎng)數(shù)據(jù)以及借鑒高值掛網(wǎng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，形成三個(gè)掛網(wǎng)目錄，并鼓勵(lì)同行舉報(bào)、實(shí)行價(jià)格區(qū)段管理等。

基本信息

甘肅、重慶藥品跨區(qū)域合作走向耗材領(lǐng)域

早在今年的8月7日，甘肅和重慶在渝簽署《醫(yī)藥交易區(qū)域戰(zhàn)略合作協(xié)議書》，明確兩地在資質(zhì)審核結(jié)果互認(rèn)、區(qū)域采購(gòu)數(shù)據(jù)共享機(jī)制、跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)、跨區(qū)域產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)、短缺藥品信息共享、跨區(qū)域采購(gòu)平臺(tái)信息化協(xié)作、區(qū)域聯(lián)盟專家智庫(kù)建設(shè)、區(qū)域交流活動(dòng)等8個(gè)方面開展協(xié)同合作，標(biāo)志著兩地在藥品領(lǐng)域正式走向“聯(lián)姻”。

而隨著甘肅試劑項(xiàng)目擬啟動(dòng)在即，這股省際合作之風(fēng)逐步蔓延至耗材領(lǐng)域。與此同時(shí)，甘肅省際聯(lián)盟成員身份的加持也讓外界對(duì)兩地的跨區(qū)域合作加倍期待！

試劑掛網(wǎng)借鑒高值采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)同行舉報(bào)參考價(jià)

甘肅的試劑借鑒了其在2016年開展高值掛網(wǎng)目錄的形成原理，同樣也是分成采購(gòu)、備選以及備案三個(gè)目錄。具體的目錄形成機(jī)制和各自的掛網(wǎng)參考價(jià)來(lái)源如下圖所示：

甘肅鼓勵(lì)同行舉報(bào)，對(duì)掛網(wǎng)參考價(jià)進(jìn)行公示，一旦企業(yè)違反誠(chéng)信原則將給予相應(yīng)違約處罰。而對(duì)已做出澄清證明并再次公示的企業(yè)，若存在同一大類有5個(gè)以上產(chǎn)品虛報(bào)、瞞報(bào)的問題，取消該企業(yè)此大類所有產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格，并給予不良記錄1次。

同時(shí)實(shí)行價(jià)格和目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整，采購(gòu)目錄內(nèi)價(jià)格隨省內(nèi)實(shí)際采購(gòu)價(jià)或重慶藥交所價(jià)格的變化而調(diào)整，備選目錄內(nèi)的產(chǎn)品根據(jù)全國(guó)其他省份有新低中標(biāo)/掛網(wǎng)價(jià)進(jìn)行調(diào)整。一旦企業(yè)存在逾期不申報(bào)行為將被暫停掛網(wǎng)。

此外，省平臺(tái)將對(duì)采購(gòu)目錄內(nèi)一年無(wú)醫(yī)院采購(gòu)記錄的產(chǎn)品實(shí)行降級(jí)處理，調(diào)至備選目錄中。未在省平臺(tái)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，但在其他一省有中標(biāo)（掛網(wǎng)）記錄和價(jià)格的，將依據(jù)企業(yè)申請(qǐng)納入備選目錄掛網(wǎng)采購(gòu)。

實(shí)行價(jià)格區(qū)段管理，全省采購(gòu)價(jià)持續(xù)走低

甘肅要求醫(yī)院議定的價(jià)格不得高于掛網(wǎng)參考價(jià)及原采購(gòu)價(jià)格，鼓勵(lì)醫(yī)院按照“帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤”原則與企業(yè)議價(jià)。醫(yī)院之間也可探索聯(lián)合采購(gòu)，進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)。省內(nèi)采購(gòu)價(jià)格實(shí)行區(qū)段管理（為醫(yī)院提供采購(gòu)價(jià)格色差區(qū)段提示）。

按價(jià)格分高中低三檔，每一段再細(xì)分上中下三個(gè)區(qū)間，每一區(qū)間顯示不同顏色，系統(tǒng)自動(dòng)顯示醫(yī)院現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)格區(qū)位，醫(yī)院依據(jù)價(jià)格區(qū)段對(duì)采購(gòu)價(jià)格進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。該價(jià)格區(qū)段將隨醫(yī)院采購(gòu)價(jià)的變化而實(shí)時(shí)變化，無(wú)疑全省的采購(gòu)價(jià)將持續(xù)走低。

長(zhǎng)生生物疫苗案后的余震，甘肅嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

在吉林長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物疫苗案件后，不僅引發(fā)了醫(yī)藥圈的監(jiān)管加強(qiáng)，而且也波及到了醫(yī)械圈。今年9月，國(guó)家藥監(jiān)局某司長(zhǎng)曾表示今年飛檢械企數(shù)量100家還不夠，未來(lái)要加大飛檢力度。明年起，飛檢數(shù)量要翻倍。地方上浙江、內(nèi)蒙古、莆田也在采購(gòu)端實(shí)施二次封殺，對(duì)飛檢不過關(guān)的產(chǎn)品取消掛網(wǎng)資格。在此次的意見稿中，甘肅對(duì)質(zhì)量不過關(guān)的試劑也加強(qiáng)了把控，具體細(xì)則如下：

總結(jié)：今年聯(lián)盟持續(xù)大熱，省際聯(lián)盟的新動(dòng)向也格外引人矚目，在橫向擴(kuò)員的同時(shí)盟內(nèi)成員也借助“外援”，前有遼寧表態(tài)對(duì)接京津冀聯(lián)盟掛網(wǎng)價(jià)，現(xiàn)有甘肅也共享重慶藥交所的試劑采購(gòu)數(shù)據(jù)，在此種背景下，全國(guó)各地正在織就一片縱橫交錯(cuò)的價(jià)格聯(lián)動(dòng)網(wǎng)。